本報通訊員 孫凱 劉金良
北風呼嘯,寒風凜冽,冬夜里一聲嬰兒的啼哭,讓首鋼醫院產科醫生們懸著的心終于放了下來……
臨危受命,接診!
“孕婦情況緊急?!?2月9日16時30分,忙碌中的首鋼醫院發熱門診接到了一個求助電話,“一名22歲、妊娠38周的孕婦,體溫最高達到39.7攝氏度,伴有寒戰、咳痰,發熱伴胎動減少1天?!备鶕@幾句簡短的介紹,接到通知的首鋼醫院產科醫生立即判斷出危重程度:孕婦感染性休克可能,胎兒胎死宮內可能。
由于這名孕婦孕期內是在石景山醫院建檔產檢的,后期因疫情防控原因,該孕婦選擇分流至首鋼醫院就診分娩,導致首鋼醫院的產科醫生接到通知后,對她孕期產檢情況了解很少。不僅如此,按照新冠肺炎疫情下患者手術流程規定,患者轉運、消毒、隔離、封控、術中防護、術后滅菌都有一套嚴格而復雜的流程,牽一發而動全身。為此 ,首鋼醫院產科值班一線醫生孔蕊、二線醫生張小紅接到通知后,立即趕往發熱門診并上報醫務處。醫務處立即啟動應急預案,全面做好接診準備,全力以赴保證孕婦和胎兒的安全。
孕婦到醫院后,經醫生仔細詢問流行病學史,孕婦的新冠抗原檢測結果呈陰性,但核酸檢測結果未出。孕婦的丈夫發熱、咳嗽,核酸混采結果呈陽性,新冠抗原檢測結果呈陽性。根據經驗判斷,該孕婦新冠陽性確診可能性極大,當務之急是快速判斷孕婦總體狀況及胎兒功能危險程度。
萬無一失,轉移!
“指標出現異常?!奔痹\B超提示胎兒持續監護胎心率達195次以上,胎心變異消失,呈現出急性胎兒窘迫癥狀。結合胎動減少的情況,張小紅當即決定為孕婦進行剖宮產術,并立即與產科主任夏義欣、醫務處處長陳新和婦幼專干王正坤多方聯動,協商轉運方案。
生命的接力棒在醫務人員手中迅速傳遞。醫務處緊急協調手術室、麻醉科、兒科、血庫、總務處、安保處等部門,夏義欣迅速協調新生兒轉診。從發熱門診到手術室的轉運,從安保、消殺到血庫綠色通道備血,從產科護士術前準備到術后返回病房的路線規劃……一切工作緊張有序地準備妥當后,孔蕊快速護送患者到隔離手術室。此時的手術室內,所需防護物品已備齊,新生兒接診準備及患者產后護理準備也就緒,醫務人員嚴陣以待。產科病房醫護人員在張小紅的統一協調指揮下,有條不紊地展開救治工作。
刻不容緩,救治!
“馬上進行手術?!甭樽韼煹轿?、新生兒醫生到位,患者血壓95/50毫米汞柱、心率150次/分。當日19時16分,孕婦被安全轉運至手術室。醫護人員身著厚厚的防護服,克服視野模糊、呼吸困難、操作不便等不利條件,迅速開展手術,兒科醫師也做好新生兒復蘇準備。
醫生嫻熟的操作化解了一個個危機。麻醉師緊密監測血壓、心率、心功能、循環等各項生命指標;產科醫生迅速手術分娩、止血、清理新生兒胎糞重度污染的羊水;新生兒醫生臺下持續護理。當日19時55分,手術室里傳出嬰兒響亮的啼哭聲,在場醫護人員緊張的情緒得以稍稍緩解。
突然,手術臺上的產婦開始出血!現場的氣氛再次緊張起來。產婦出血是該類手術常見的情況,也是最緊急的危險信號。醫生立即采取緊急措施,快速縫合止血。經過一系列緊急有序的處理,產婦出血終于被控制,手術順利結束。
在手術室醫護人員的護送下,產婦被安全轉送至婦產科隔離病房。12月10日,這名產婦核酸檢測結果出來了,確診為陽性患者,后續一系列繁重的護理及治療工作在婦產科繼續開展……
結束手術的孔蕊和張小紅拖著疲憊的身軀剛剛回到病區,腳跟還沒站穩,又接到一位新冠確診孕婦的求助電話,急需住院分娩。首鋼醫院產科醫生們再次奔赴“戰場”,這又將是一個不眠之夜……
忙碌的白色身影,是護佑新生命降臨的“戰士”,也是用溫暖的雙手捧出新生兒的天使。在生命接力的戰場,首鋼醫院的醫務工作者協同高效、細致入微,彰顯了厚德與精勤風貌,這是對職業的最大敬重,是愛心、仁心,更是對生命的最大尊重。
《中國冶金報》(2022年12月16日 02版二版)